VIH et SIDA

armi les quelque 39 millions de personnes séropositives dans le monde, environ 17'500 vivent en Suisse. Le stade tardif du sida a été diagnostiqué chez près de 10 230 personnes au total en Suisse jusqu'à la fin 2022. Chaque année, il y a environ 50 nouveaux diagnostics de sida, principalement chez des personnes dont l'infection au VIH n'a été découverte que tardivement.

1. Instruments de tatouage, de piercing ou de circoncision non stériles
2. Transmission de la mère à l’enfant
3. Transfusion de sang infecté par le VIH
4. Seringues et aiguilles infectées par le VIH lors de l’injection de drogues
5. Contact avec certains fluides corporels d’une personne séropositive :
   
   • Sang
   • Sperme
   • Liquide préséminal
   • Fluide rectal (fluide provenant de la zone anale)
   • Fluide vaginal (fluide provenant du vagin)
   • Lait maternel
6. Relations sexuelles non protégées avec pénétration (anales et vaginales)
7. Relations sexuelles orales non protégées (via le sperme ou le sang des menstruations)

• Relations sexuelles avec plusieurs partenaires
• Présence d’une autre infection sexuellement transmissible (p. ex. syphilis, Chlamydia, herpès)
• Exposition involontaire à des objets infectés (p. ex. piqûres d’aiguilles chez les professionnels de la santé)
• Travailleurs/travailleuses du sexe

Un test de dépistage du VIH après une situation à risque et au début d'une nouvelle relation apporte clarté et sécurité. Plus le VIH est traité tôt, plus grandes sont les chances que la personne séropositive atteigne une espérance de vie normale en bonne santé. Le VIH est encore incurable, mais le SIDA ne se déclare pas grâce aux médicaments contre le VIH.

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Essentiellement, ce sont les préservatifs qui protègent contre une infection par le VIH. La PrEP, cependant, est une méthode supplémentaire.

La prophylaxie pré-exposition (PrEP) est une mesure qui peut être prise avant des rapports sexuels par la prise de médicaments par voie orale. Ce médicament, pris correctement, peut protéger contre l'infection par le VIH. La PrEP, ou le médicament, est disponible sur ordonnance. Cela signifie qu’elle ne peut être administrée que sur prescription d'un spécialiste et qu'elle ne peut être prise que sous contrôle médical. Cependant, il est important de savoir que la PrEP ne protège que contre le VIH et non contre les autres maladies sexuellement transmissibles (p. ex. gonorrhée, Chlamydia, syphilis et l’hépatite)!

La prophylaxie post-exposition (PEP) est un concept comparable à celui de la «pilule du lendemain», autrement dit, c’est un traitement d’urgence. S’il y a eu un contact à risque au cours duquel il pourrait y avoir eu transmission du VIH, la PEP peut être amorcée rapidement, au plus tard 48 heures après la situation à risque, au moyen d’un médicament par voie orale. Très important: les «règles du sexe à moindres risques (Safer Sex)» doivent impérativement être respectées! La PEP est une solution d’urgence absolue!

Il existe aujourd’hui plus d’une douzaine de médicaments différents pour le traitement d’une infection par le VIH. Une personne séropositive est toujours traitée par plusieurs médicaments, c’est-à-dire par un traitement d’association. C’est la seule façon pour les médicaments d’être suffisamment efficaces et d’éviter l’apparition d’une résistance.